Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Энтеробиоз что за анализ как сдавать

Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зуд в анусеУстановление точного диагноза считается залогом полноценной терапии, избавляющей больного от посетившего недуга. Внезапно посетившая усталость, неконтролируемое ночное мочеиспускание, бесконечный зуд в области анального отверстия и расчёсы на ягодицах могут свидетельствовать о том, что организм поражен острицами. Установить присутствие остриц – возбудителей энтеробиоза, помогает специальная методика лабораторного взятия проб на наличие гельминтов.

Паразитируя в нижнем отделе кишечника и в прямой кишке, гельминты не имеют возможности откладывать яйца непосредственно на поверхности слизистой пищеварительного тракта. Для совершения кладки, самке червя-паразита необходимо выйти наружу и обосноваться в кожистых складках возле анального отверстия.

Именно поэтому ни первичный, ни повторный анализ фекалий практически не даёт результатов, а единичные случаи нахождения в каловых массах яиц и фрагментов остриц можно отнести к редкой случайности, когда наблюдается высокая степень паразитарной инвазии.

Наиболее эффективным способом определения наличия остриц считается метод Рабиновича. Методика определения энтеробиоза заключается во взятии соскоба или мазка с определённых частей человеческого тела:

  • в области анального отверстия с перианальных складок;
  • с половых органов;
  • из области промежности.

Необходимость получения данных о наличии или отсутствии энтеробиоза у взрослых и детей, заключается в том, что гельминтоз относится к быстро распространяющимся заболеваниям. Наличие результатов анализа требуют правила общественной гигиены, когда человек долго и много контактирует с большими группами людей или находится в скоплении сообщества длительный промежуток времени:

  • в справке для дошкольных и школьных учебных заведений;
  • на посещение общественных бассейнов;
  • при получении санаторно-курортной карты;
  • при устройстве на работу в общепит.

В организациях и предприятиях, связанных с продуктами питания, необходимо предоставить исследовательские результаты на энтеробиоз, анализ которых был проведён не ранее, чем за 10 дней до поступления на работу.

Виды методологических исследований

[ads-pc-1]Для диагностики энтеробиоза используется два метода подхода взятия анализов на гельминтоз:

  1. С помощью ватного тампона на специальном щупе.
  2. При помощи липкой ленты.

Обе разновидности получения материала для исследований просты и безболезненны. Но они требуют соблюдения определённых правил, предшествующих процессу взятия лабораторных проб.

Ввиду того что жизнедеятельность остриц достигает пика активности в ночное время суток, а процесс кладки яиц самками осуществляется на рассвете, рано утром производят сбор материала.

Пробы на энтеробиоз собираются ранним утром, так как сдавать анализ на наличие остриц необходимо сразу по пробуждению до умывания и посещения туалета.

Методика получения соскоба или мазка

В методике получения лабораторных проб на наличие яиц остриц применяется система, включающая специальный щуп с ватным тампоном в изголовье, укупоренного в лабораторную пробирку. Головку щупа специально пропитывают вазелиновым маслом или глицерином, чтобы предупредить травматизм нежных частей тела.

Взятие мазка очень простое. Следует развести ягодичные мышцы и несколько раз провести головкой щупа по складкам кожи вокруг ануса. Количество секрета, собранного на ватный тампон таково, сколько нужно для получения достоверного результата.

После взятия пробы щуп надёжно укупоривается в пробирке. Материал следует доставить в лабораторный блок в течение дня, когда была взята проба. Лаборантом секрет с головки щупа переносится на предметное стекло и изучается под микроскопом.

Отобранную пробу можно хранить в условиях холодильной установки не свыше 7-8 часов.

Методика взятия слепка с перианальных складок

Липкая лента для взятия слепка по текстуре аналогична одностороннему канцелярскому скотчу, длиной 4.0 см и шириной 20 мм. Самостоятельно взять отпечаток со складок вокруг ануса достаточно проблематично, и здесь нужна помощь лаборанта.

Поэтому анализ на липкую ленту в основном сдаётся в условиях амбулатории. Но в этом есть свои преимущества – не требуется ждать результат до следующего дня. Результаты анализа можно получить на месте, как только сотрудник лаборатории выявит, или опровергнет наличие яиц остриц в слепке на ленте.

Для получения материала на наличие энтеробиоза в домашних условиях, аптечная сеть располагает специальными контейнерами, содержащими липкую ленту на предметном стекле. Очень важно аккуратно наложить медицинский скотч на складки кожи, правильно снять и наклеить на предметное стекло, после чего быстро разместить в контейнере. В микробиологическую лабораторию анализ можно доставить в течение суток, сохранив его в холодильнике, или в условиях, когда температура внешней среды не превышает 8 °C.

Рекомендуем: Как правильно сдавать анализ кала.

Что делать, если обнаружены антитела к токсоплазме?

  • Описание возбудителя
  • Серологическая диагностика токсоплазмоза
  • Иммуноферментный анализ на токсоплазмоз (ИФА)
  • Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по иммуноглобулинам IgM и IgG
  • Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по показателям авидности

Токсоплазмоз относится к числу паразитарных заболеваний, поражающих человека и животных. Возбудителем токсоплазмоза является Toxoplasma gondii. Источниками инвазии могут выступать более 180 животных (кошки, собаки, грызуны, кролики и т.д.). Также человек может заразиться токсоплазмозом в результате попадания в организм цист с почвы, продуктов питания (овощи, ягоды, зеленые растения, мясо и т.д.) или через плаценту (трансплацентарный путь заражения).

Риск инфицирования плода при первичном инфицировании матери зависит от триместра беременности. На первом триместре беременности риск заражения плода составляет – 3- 17%, на втором – 24-29% и на третьем 60-62%. Поэтому врожденный токсоплазмоз у детей может привести к развитию выраженных патологий.

Клиническая картина заболевания очень многообразна и может иметь как бессимптомное течение, так и сопровождаться внутриутробной гибелью плода, поражением нервной системы, глаз или олигофренией разной степени тяжести.

Токсоплазмоз классифицируют на два типа: врожденный и приобретенный. Приобретенный токсоплазмоз, в свою очередь, делится на острый и хронический.

Описание возбудителя

Toxoplasma gondii – это внутриклеточный облигатный паразит. Жизненный цикл токсоплазмы состоит из трех типов форм:

  • Трофозоит является инвазивной формой. Ее попадание в организм обуславливает острое течение заболевания.
  • Циста, попадая в организм, приводит к развитию бессимптомного (латентного) течения токсоплазмоза.
  • Ооциста. Данная форма токсоплазмы встречается только у кошек, поэтому она играет только определенную роль во время передачи инфекции.

Тяжесть протекания заболевания, помимо формы токсоплазм, зависит от резистентности организма и возраста пациента.

Серологическая диагностика токсоплазмоза

Серологические методы диагностики токсоплазмоза относятся к числу непрямых исследований. Они являются наиболее точными. Серологическая диагностика основывается на выявлении антител к токсоплазмам в биологических жидкостях пациента. На сегодняшний день существует множество заблуждений по поводу серологической диагностики, поэтому следует обратить внимание на следующие факты:

  • Если удалось обнаружить антител к токсоплазме, можно смело утверждать только о факте заражения.
  • Количественное содержание IgG не отображает остроту заболевания. Поэтому на определении количества данного вида антител в крови не должен основываться выбор тактики лечения.
  • Количество антител в крови не может выступать в качестве показателя эффективности лечения, так как количество антител в организме человека может повышаться в результате действия других причин, а при перенесенном токсоплазмозе антитела к возбудителю сохраняются на протяжении всей жизни.
  • Наиболее точным серологическим методом диагностики токсоплазмоза является ИФА.
  • Для исследования на определение количества антител можно использовать не только сыворотку крови. В качестве исследуемого материала может выступать спинномозговая жидкость, содержимое стекловидного тела или околоплодные воды.

Иммуноферментный анализ на токсоплазмоз (ИФА)

Иммуноферментный анализ – это один из наиболее информативных и чувствительных методов диагностики токсоплазмоза. Данная методика представляет собой способ лабораторного исследования, при помощи которого можно определить содержание специфических антител к антигенам токсоплазм. Полное название данного исследования звучит как иммуноферментный анализ (ИФА) на определение IgG и IgМ антител к токсоплазмам в сыворотке крови с определением авидности IgG. Это значит, что ИФА основывается не только на выявлении антител, но и на определении степени авидности (плотность соединения антител с антигенами токсоплазм).

Выявить комплекс связавшегося антитела с антигеном можно при помощи специального фермента, который используется в качестве метки для определения сигнала.

Иммуноферментная диагностика также используется в качестве анализа на хламидиоз или анализа крови на лямблии. Это значит, что ИФА имеет достаточно широкий спектр применения.

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по иммуноглобулинам IgM и IgG

Основными показателями для правильной расшифровки значения иммуноферментного анализа (ИФА) являются иммуноглобулины IgM, а также IgG. В зависимости от того, какие иммуноглобулины определяются в крови, можно говорить о наличии иммунитета к токсоплазмозу, первичном инфицировании или полном отсутствии заражения.

Повышение уровня антител не всегда говорит об остром  течении токсоплазмоза. Поэтому следует разобраться, повышение каких антител говорит о заболевании, а каких об  устойчивости к болезни.

Класс иммуноглобулинов Расшифровка результата
 IgM IgG
Отрицательный Отрицательный Полное отсутствие иммуноглобулинов свидетельствует об отсутствии заражения. Женщинам в случае планирования беременности и беременным рекомендовано проходить обследование у врача один раз в три месяца.
Отрицательный Положительный Такой результат говорит о наличии стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазме. При наличии такого результата во время беременности следует провести анализ крови и мочи с целью определения ДНК токсоплазмы при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции) и определить степень авидности токсоплазм. При отсутствии ДНК и высокой степени авидности можно говорить о том, что иммунитет к токсоплазме был приобретен до наступления беременности, поэтому женщина не нуждается в последующей диагностике и лечении заболевания.
Положительный Отрицательный Такой результат означает, что в организме протекает острая первичная инфекция. При обнаружении такого результата во время беременности есть вероятность заражения плода внутриутробным путем. Пациентке необходимо сдать анализ крови и мочи на определение ДНК токсоплазм при помощи методики ПЦР. Анализ крови на IgG и IgM следует сдать повторно через 7-10 дней. При наличии положительного IgG и обнаружении ДНК показано назначение лечения.
Положительный Положительный Данный результат указывает на вероятность первичного инфицирования. Так как IgM сможет быть положительным от 3 месяцев до 2 лет после перенесенного заболевания, следует сдать анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм и определить авидность IgG к токсоплазме.

Расшифровка иммуноферментного анализа (ИФА) по показателям авидности

Авидность – это показатель, который характеризует прочность связывания специфических антител в организме человека с соответствующими антигенами токсоплазм. В результате попадания чужеродных антигенов, организм вырабатывает антитела IgM, а позже и антитела IgG. В начале IgG не прочно связываются с антигеном, то есть обладают низкой степенью авидности. Со временем организм начинает вырабатывать высокоактивные IgG, которые прочно связывают антигены. Поэтому при первичном инфицировании IgM положительные, а IgG отрицательные, либо только начинают определятся в крови. А при положительном значении  IgG и отрицательном IgМ можно говорить о сформировавшемся стойком иммунитете к токсоплазмозу.

Авидность (%) Степень авидности Расшифровка результатов
≤40 Низкоавидная Низкоавидные значения говорят об остром первичном инфекционном поражении. При наличии таких показателей в период беременности следует провести исследование крови методом ПЦР.
41-59 Переходная Переходные значения свидетельствуют о недостоверности результата. Исследование рекомендуется повторить через две недели.
≥60 Высокоавидная Если степень авидности составляет более 60%, то это говорит о наличии иммунитета к токсоплазме. Также можно говорить о возможном носительстве или хроническом течении токсоплазмоза.

Качественная диагностика является залогом успешного лечения токсоплазмоза у человека.

Таким образом, токсоплазмоз представляет собой заболевание, стойкий иммунитет к которому имеет большая часть населения. Но в связи с тем, что данное заболевание может привести к ряду опасных осложнений со стороны плода при первичном инфицировании матери в период беременности, развитие данной патологии следует профилактировать.

С целью профилактики женщинам, у которых иммунитет по отношению к токсоплазмозу не сформирован, следует один раз в триместр проходить обследование. Это поможет избежать осложнений во время беременности.

На сегодняшний день выделяют прямые методы выявления токсоплазм и непрямые (серологические). Различают более 40 различных  серологических методов выявления антител к антигенам токсоплазм. Но рекомендовано сдавать иммуноферментный анализ (ИФА), так как он один из наиболее точных и информативных методик.

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов