Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Клещ демодекс как можно заразиться

Содержание

Современное лечение демодекоза век

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глазной клещ, имеющий название демодекс, – симбионт человека. Паразит, живущий в организме, долго не доставляющий своему хозяину никаких неудобств. Ресничный клещ обитает на голове:

  • подбородок;
  • брови;
  • ушные раковины;
  • лобные части;
  • носогубные складки.

Микроскопичные размеры глазного клеща демодекса, всего в несколько десятых долей мм, не позволяют разглядеть его, не пользуясь микроскопом.

Особенности паразита

Существует две разновидности ресничного клеща. Одна из них, Demodex folliculorum живет в фолликулах ресниц и волос. Другая, Demodex brevis – обитатель сальных желез.

Паразит в глазу

Питается паразит отмершими клетками кожи, на протяжении многих лет заболевания, вызванные глазным клещом, принимались за простые воспаления из-за трудностей диагностики.

Со времени его обнаружения и описания, в середине XIX века, и до наших дней нет диагностических методов, дающих стопроцентную гарантию присутствия клеща демодекса у пациентов.

Глазной клещ не находится на поверхности, а прячется внутри фолликулы, особенно при освещении.

Заразиться клещом люди могут в простейших ситуациях:

  • близко контактируя с зараженным клещом человеком;
  • от постельного белья;
  • используя чужую косметику;
  • при посещении косметических салонов;
  • от домашних животных.

Как возникает заболевание

При благоприятных условиях клещи на ресницах начинают активно размножаться. Продукты, выделяемые глазным клещом в процессе своей жизнедеятельности, вызывают сильные аллергические реакции и заболевание блефаритом или блефароконъюктивитом.

Основная причина перетекания безобидного существования клеща в опасную фазу или демодекоз – нарушения в работе иммунной системы человека, произошедшие вследствие таких нарушений:

  • хронических нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения метаболизма;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • патологий печени;
  • частых стрессов, напряжения нервной системы;
  • себореи и жирной кожи головы;
  • патологий глаз;
  • гормональных нарушений.

Симптомы

Активную деятельность ресничного клеща можно выявить по симптомам:

  • стенки века начинают утолщаться и отекать;
  • усиленное выпадение ресниц;
  • наблюдаются проблемы со зрением, происходит быстрое утомление глаз;
  • вздутие фолликул и возникновение чешуек из отмершей кожи;
  • конъюнктивное воспаление;
  • появление угревой сыпи на лице.

Зуд, усиливающийся при использовании крема по уходу за кожей. Клещ на ресницах попадает в комфортную среду, создаваемую ингредиентами ухаживающих средств.

Помутнение роговицы, появление видимой сети кровеносных сосудов на ее поверхности, скопления инфильтрата.

Симптомы и лечение заболевания зависят от его тяжести. Если лечение демодекоза глаз у человека не проводится, он становится хроническим, затухая и обостряясь.

Постепенно угнетается нервная система, провоцируя депрессии и нервные срывы. Возможна потеря ресниц полностью, стойкий отек, иногда огрубение века.

Постановка диагноза

Ресничный клещ трудно обнаруживается даже при гистологическом исследовании, а косвенные признаки не всегда свидетельствуют о его присутствии. Первичным является визуальное наблюдения. При значительных скоплениях глазных клещей у человека и нахождении живых особей дальнейшее обследование не стоит проводить.

Для исследования под микроскопом извлекают ресничку вместе с фолликулярным мешочком. Малое микроскопическое увеличение поможет подтвердить присутствие клеща при появлении колоний паразитов. Если ресничный клещ не обнаружен, вооружаются прибором большого увеличения, позволяющим делать наблюдения прямо на теле.

Исследования под микроскопом реснички

Безуспешность второго способа заставляет производить гистологические исследования.

Лечение

По выявлении ресничного клеща назначается лечение. Не существует однозначного способа вылечить патологию. Применение обычных акарицидных препаратов невозможно из-за нахождения поблизости глазных тканей, способных повредиться от агрессивного воздействия.

Напрямую влиять на клеща не получается, так как он таится в фолликулах.

Демодекоз глаз – сложная патология, поэтому заболевание подлежит лечению в двух направлениях:

  • в амбулаторных условиях:
  • домашнее лечение.

В лечебном учреждении глазной паразит выманивается наружу использованием эфира и массажем внешней поверхности века, ближе к краям. Перед началом процедуры закапывается пропаркаин (пятипроцентный раствор).

После проведения массажа край века протирают спиртом, от чего глазной клещ гибнет. Метод дает почувствовать облегчение симптомов после нескольких обработок. Спирт и эфир обязаны наноситься с предосторожностями, избегая попадания на роговицу.

Для достижения лучшего результата дома утром и вечером нужно промывать веко нераздражающим шампунем (детским), разведя его наполовину водой. На ночь нанести мазь, содержащую антибиотик.

Использование мазей

Легко избавиться от демодекоза глаз, проводя лечение другими методами. Это нанесение различных мазей у ресничных корней на ночь. Ночью клещ переползает к другим фолликулам, поэтому воздействие мази является эффективным:

  • 1% ртутная мазь – часто применяемое действенное средство.

Ртутная мазь

  • Пилокарпин снимает зуд, лечит демодекоз век.

Пилокарпин

  • Ивермектин используется для лечения угревой сыпи, но и употребляется для лечения демодекоза век у человека.

Ивермектин

  • Блефарогель содержит серу для борьбы с клещом и гиалуроновую кислоту, способствующую быстрейшему заживлению поврежденных тканей.

Блефарогель

Как лечить демодекоз, чтобы добиться полного исцеления, без рецидивов? Нужно одновременно с мазями использовать препараты антигистаминного действия (Диазолин) и противобактериального (Альбуцид, Торбамицин). Наладить работу иммунной системы, органов пищеварения.

Альбуцид

Демодекоз глаз часто появляется в периоды сезонных колебаний температуры, когда повышенная влажность воздуха.

Меры, принимаемые для лечения на дому

Лечение в домашних условиях – комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и диетического питания. Демодекоз глаз – распространенное заболевание среди работников лесгоспа, редко люди замечают появление ресничного клеща, симптомы патологии в начальной стадии слабо выражены.

Распознав демодекоз века, лечение следует проводить незамедлительно.

У человека, лечащего демодекоз век, обязаны быть персональное полотенце, разовые носовые платки и салфетки. Полотенце кипятится и пропаривается утюгом.

Лечение Демодекоза

Если больной проживает не один, нужно принять тщательные меры предосторожности во избежание заражения клещом других членов семьи:

  • Сменить подушки и постельное белье. Наволочки стоит стирать каждый день для исключения нахождения глазного клеща в швах.
  • Отказаться от косметики, а бывшую в употреблении – выбросить.
  • Избегать контакта с животными – переносчиками клеща.
  • Мыть лицо и тело мылом дегтярным или средством, содержащим экстракт чайного дерева.
  • Каждодневное нанесение мазей и утреннее промывание глаз отваром календулы, ромашки, липы.
  • Отменить визиты в баню, сауну, солярий, бассейн.
  • Нельзя длительно пребывать на солнце.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Питание обязано содержать молочные продукты, фрукты (цитрусовые не стоит есть), зерновой хлеб, овощи.
  • Исключить шоколад и сладости, кофе, копчености, соления, острую и жирную пищу.

Вылечить демодекоз ресниц сложно, потребуется немало времени. Но при грамотном подборе процедур и неукоснительном следовании рекомендациям выздоровление наступит быстрее.

Многих ужасает появление ресничного клеща, лечение заболевания проходит в несколько этапов, больному необходимо настроиться на длительность терапии. У людей наблюдается разное течение демодекоза глаз, лечение подбирается индивидуально.

Когда и чем проводить дегельминтизацию щенков и взрослых собак?

Дегельминтизация взрослых собак и щенковВажно глистогонить собак регулярно, чтобы поддерживать их здоровье. Как часто это нужно делать, зависит от их образа жизни, окружающей среды и других факторов.

Кишечными паразитами животное будет заражаться постоянно, и никуда от этого не деться. Но в силах хозяина предотвращать их развитие и размножение в организме животного путем соблюдения правильного графика дегельминтизации. Нематоды (круглые черви) являются самыми распространенными глистами у собак, на втором месте цестоды (ленточные черви). Не стоит ждать, пока паразиты нанесут ущерб питомцу, важно провести профилактику своевременно.

Чем глистогонить собаку?

Препараты для дегельминтизации собаки

Препаратов для дегельминтизации взрослых собак и щенков на рынке сейчас великое множество, и их выбор намного шире, чем для людей. Это объясняется отсутствием необходимости проходить большое количество процедур, чтобы начать выпускать и продавать средства для животных, а также хорошим спросом. Кроме того ответственность за качество намного ниже, ведь собака, в отличие от человека, не будет жаловаться, что из-за плохого препарата лучше себя чувствовать не стала. В лучшем случае это заподозрит хозяин.

Единого мнения, как среди врачей, так и хозяев животных нет по поводу лучшего препарата от глистов для собак. Все они различаются спектром действия, степенью опасности для животного. При выборе стоит поговорить с продавцом ветеринарной аптеки, или еще лучше – проконсультироваться у ветеринара.

Но можно отметить основные известные препараты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стронгхолд (Stronghold) – дорогой американский препарат, который уникален тем, что наносится на кожу по линии позвоночника животного, а не дается вместе с кормом. Содержит одно действующее вещество (селамектин), и поэтому среди гельминтов убивает лишь взрослых нематод. Но при этом он очень эффективен против них и способен выводить не только анкилостом, аскарид и  токсокар, но также сердечных и легочных нематод. Кроме того, Стронгхолд крайне эффективен против блох и клещей. Обладает очень высокой безопасностью и удобен в применении.

Пирантел – активное вещество в составе средств для животных и торговое название препарата для людей на его основе. Можно использовать препарат, предназначенный для человека, купив в обычной аптеке. Это малотоксичный и самый экономный вариант, чтобы проглистогонить собаку. А выбирая для собаки тот Пирантел, что идет для людей, можно быть больше уверенным в качестве. Но есть один недостаток – данное вещество эффективно лишь против круглых червей (нематод). Хотя они самые распространенные гельминты у собак, но также часто встречаются и ленточные черви, против которых пирантел будет неэффективным. Поэтому есть смысл отдать предпочтение комплексным препаратам, описанным ниже.

Дронтал плюс (Drontal plus) – немецкий препарат широкого спектра действия. Один из самых доступных и наиболее распространенный в продаже, так как немецкая компания Bayer прочно закрепилась на рынке. Обладает очень широким спектром действия. Но многие хозяева о нем плохо отзываются. Чаще всего жалуются на низкую эффективность, что вполне может объясняться возможным высоким количеством подделок, вызванным популярностью препарата. Другие же потребители очень довольны и отдают предпочтение только Дронтал плюс.

Досалид (Dosalid) – американский препарат, который дороже предыдущего и обладает также широким спектром действия. Кроме такого распространенного действующего вещества против круглых червей, как  пирантел, препарат содержите еще эпсипрантел для уничтожения ленточных червей. Механизм действия этого второго вещества не до конца изучен, хотя оно давно применяется в ветеринарии. Предположительно, он действует по принципу  празиквантела – парализует червей и повреждает их наружные ткани. Но эпсипрантел лучше тем, что не практически не поглощаются, вследствие чего – менее токсичен.

Мильбемакс (Milbemax) – качественный, но и относительно дорогой противогельминтный препарат для животных, выпускаемый очень крупной фармацевтической компанией со штаб-квартирой в Швейцарии. Помимо празиквантела, который борется с ленточными червями, в состав также входит мильбемицина оксим. Это вещество эффективно против широкого спектра нематод в т.ч. сердечных червей, а также различных клещей. Хотя мильбемицина оксима немного уступает в этом плане ивермектину, но важным плюсом является еще то, что он хорошо переносится, и вызвать побочные эффекты способен обычно лишь при передозировке.

Другие средства с широким спектром действия, убивающие нематод и цестод: Поливеркан, Цестал Плюс, Вермидин, Фебтал, Азинокс Плюс, Дирофен, Каниквантел Плюс, Гистарал.

Считается, что для щенков нужны более безопасные лекарства. Например, Празицид, Джениор, Каниверм в виде сладкой суспензии. Но можно применять и описанные выше препараты в правильной дозировке, только это будет не так удобно.

Существуют «вкусные» препараты, которые обладают запахом, а иногда даже вкусом мяса. Но практика показывает, что часто дать собаке их ничуть не проще, чем те, что не обладают такими свойствами. Поэтому такой «бонус» – по большей мере маркетинговый ход. Кроме того, очень дешевые таблетки со вкусом мяса, которые обычно продают не в ветеринарных аптеках, с высокой вероятностью могут быть просто подделкой.

Как часто нужно глистогонить щенка?

Как давать противогельминтное средство щенку при помощи шприцаДегельминтизация щенка является важным этапом, о котором человек никогда не должен забывать. Молодые животные должны быть избавлены от кишечных паразитов до получения первой вакцины. По этой причине, необходимо проглистогонить щенков первый раз на 21−30 день после рождения. Нужно дать им лекарственный препарат в форме пасты или сиропа. Добавить порошок или толченую таблетку в корм не получится, поскольку животные еще питаются материнским молоком, но можно развести его с водой и дать через шприц без иголки.

После первой дегельминтизации щенка нужно глистогонить каждые 2 недели до его 12-недельного возраста. И потом ежемесячно до 6-месячного возраста. [источник]

Согласно другой более простой рекомендованной специалистами схеме дегельминтизации щенков, после рождения нужно давать лекарство каждые 6 недель первые полгода. [источник] Такой вариант будет более правильным и удобным, если применяются относительно сильные препараты, а не предназначенные исключительно для щенков.

В дальнейшем периодичность приема антигельминтных препаратов зависит от окружающей среды. Если питомец находится в контакте с домашним скотом, ходит гулять в парки вместе с другими собаками – рекомендуется проводить профилактику каждый месяц. Для комнатных собак, у которых риск заражения меньший, допускается использование препаратов один раз в 4 месяца.

Когда глистогонить взрослую собаку?

Если собака постоянно находится на улице, контактирует с другими животными или часто пребывает в общественных местах, рекомендуется глистогонить ее каждый месяц или каждые 2 месяца, поскольку существует высокий риск заражения глистами. Хотя чаще хозяева проводят дегельминтизацию все же примерно раз у 3-4 месяца, даже не смотря на образ жизни собаки, который позволяет ей с высокой частотой инфицироваться.

Для собак, которые всегда находятся в помещении, достаточно проводить профилактику каждые 3 или 4 месяца.

Собаку после родов нельзя глистогонить минимум 5-6 недель, пока щенки питаются молоком. Это допустимо лишь в крайних случаях под контролем ветеринара, когда он подтвердит наличие паразитов.

В каких случаях необходима внеплановая дегельминтизация?

Кроме вышеизложенных рекомендаций, существуют ситуации, которые требуют внеплановой или экстренной дегельминтизации собак. К ним относятся следующие:

  • за 2 недели перед каждой вакцинацией;
  • если планируется случка, важно проглистогонить собаку до того момента, когда она забеременеет, поскольку это поможет уменьшить количество червей, заражающих через плаценту потомство;
  • если был контакт с животными, у которых выявлены глисты;
  • при появлении явных симптомов, но стоит подтвердить предположения у ветеринара.

Можно ли давать беременной собаке таблетки от глистов?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Согласно одним рекомендациям этого делать категорически нельзя без необходимости и явного подтверждения наличия глистов специалистом.

Согласно другим – собаку стоит проглистогонить на 40-ый день беременности или максимально близко к этому сроку, чтобы помешать сильному заражению щенят в утробе. Но следует быть очень осторожным с дозировкой и лучше обсудить это с ветеринаром, так как иногда лучше будет этого не делать. В любом случае намного раньше 40-го дня давать беременной собаке таблетки от глистов не стоит.

Симптомы, указывающее на необходимость проглистогонить собаку

Признаки гельминтоза, которые могут указывать на необходимость обращения к ветеринару и проведения дегельминтизации, следующие:

  • потеря аппетита;
  • ухудшение состояние шерсти;
  • вздутие живота (особенно у щенков);
  • потеря веса;
  • понос (иногда с примесями крови);
  • рвота
  • вялость
  • анемия, одним из признаков которой является бледность десен;
  • появление образований вокруг анального отверстия в виде маленьких зерен риса или кунжута;
  • постоянное вылизывание области анального отверстия;
  • кашель, возникающий, если токсокары мигрировали в легкие.

Как лечить демодекоз

  • Что такое демодекоз?
  • Причины демодекоза
    • Можно ли заразиться человеку от собаки или кошки
  • Стадии демодекоза
  • Симптомы демодекоза у человека
  • Диагностика
  • К какому врачу обратиться
  • Методы лечения демодекоза
    • Лечение препаратами
    • Терапия народными средствами
  • Общие рекомендации по лечению

90% населения являются носителем клеща, который вызывает заболевание под названием демодекоз. Если кожа покрыта угревой сыпью, с неё не смывается блеск и беспокоит постоянный зуд – необходимо пройти обследование на наличие демодекса. Для борьбы с клещом используют капли, таблетки, мази и народные средства.

Что такое демодекоз?

Подкожный клещ, которого называют демодекс, проявляет себя, когда иммунная система человека слабеет. Невооружённым глазом нельзя рассмотреть, как выглядит членистоногое. Увидеть его можно лишь под микроскопом, потому что размер паразита не превышает 0,4 мм.

Выделяют два вида, способные вызвать демодекоз:

  1. Demodex folliculorum. Имеет вытянутое тело. Селится в фолликулах ресниц и волос.
  2. Demodex brevis. Тело укороченное. Предпочитает жить в сальных железах.

На фото клещ выглядит как белый и тонкий червячок.

Питается микроскопический паразит кератином, погибшими клетками кожи и кожным салом. Передвигается со скоростью 5 мм/час.

Всю жизнь находится в коже человека и проходит 5 стадий развития: яйцо, личинка протонимфа, нимфа, взрослая особь.

Часто болезнь сопровождается стафилококковой инфекцией и провоцирует появление розовых угрей.

Причины демодекоза

Основной причиной поражения демодекозом является ослабление иммунной системы у человека.

Произойти это может по нескольким причинам:

  • заражение гельминтами;
  • появление аутоиммунных болезней;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • получение травмы;
  • возникновение себорейного дерматита;
  • возникновение проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстрое размножение клеща на теле человека возникает ещё из-за внешних факторов, к которым относятся:

  1. Повышение температуры. Чаще всего демодекоз возникает летом, когда воздух прогревается до 35-40 С. Любовь к посещению саун и бань тоже негативно сказывается на коже. Клещ начинает активно размножаться и вызывает появление прыщей.
  2. Загрязнение окружающей среды. Грязный воздух забивает поры и снижает иммунитет, что приводит к появлению кожных заболеваний.
  3. Неправильное питание. Алкоголь, жирная и жареная пища нарушают обмен веществ и повышают выработку кожного сала.

Спровоцировать появление демодекоза на лице может беременность. В третьем триместре увеличивается выработка тестостерона. Этот гормон влияет на количество кожного сала. У клещей появляется больше питательной среды, и они начинают активно размножаться.

Можно ли заразиться человеку от собаки или кошки

На собаках паразитирует клещ Demodex canis. Кошки страдают от Demodex cati и Demodex gatoi. Эти виды паразита у людей жить не могут, но они способны передаваться другим животным.

Стадии демодекоза

Выделяют три стадии заболевания:

  1. Начальная стадия. Появляются неприятные ощущения в глазах, словно туда насыпали песка. На лбу, щеках и на носу проступают кровеносные сосуды и появляются красные пятна, которые вскоре пропадают.
  2. Средняя стадия. Появляется воспаление глаз. Пятна приобретают яркий окрас. Кожа грубеет, покрывается прыщами или шишками.
  3. Тяжёлая стадия. Снижается зрение. Кожа покрывается болезненными прыщами и начинает зудеть. Высыпания появляются на спине и на груди. Если и дальше не лечить болезнь, то колонии клещей распространяются на руках и на ногах.

Симптомы демодекоза у человека

Симптомы зависят от формы заболевания:

  1. Демодекоз век. Глаза быстро устают, а зрение начинает падать. Ресницы выпадают и слипаются. Веки краснеют. Со временем начинается воспалительный процесс.
  2. Демодекоз кожи. Лицо начинает блестеть из-за большого количества кожного сала. Блеск не убирается умыванием и косметическими средствами. Щёки, лоб, крылья носа краснеют. На лице появляется угревая сыпь, шишки и гнойнички. Кожа чешется. В запущенной стадии происходит значительное увеличение носа.

Диагностика

Для исследования берётся соскоб с поражённой кожи, ресниц и бровей. За неделю до процедуры пациента просят перестать использовать декоративную косметику. Также нельзя умываться щелочными средствами.

Используют следующие методы взятия анализа:

  1. Ресничная проба. У больного берут 4 реснички с верхнего века и 4 с нижнего.
  2. Кожный соскоб. Специальным прибором врач выдавливает содержимое угрей и берёт скальпелем соскоб с повреждённой кожи.

К какому врачу обратиться

При глазной форме следует посетить офтальмолога. Кожную форму заболевания диагностирует врач-дерматолог.

Методы лечения демодекоза

После проведённых анализов врач назначит лечение. Некоторые пациенты не доверяют официальной медицине и стараются победить клеща народными рецептами.

Лечение препаратами

Для лечения демодекоза медик может выписать следующие мази:

  1. Цинко-ихтиоловая паста. Перед применением кожу следует очистить и высушить. Наносится она на поражённые участки 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц. Цена – от 66 р.
  2. Сульфодекортэм. Мазь наносится 2 раза в сутки на подготовленную кожу. Курс лечения – 2 недели. Цена – от 70 р.
  3. Пермитриновая мазь. В течение 28 дней мазь наносят на поражённые участки кожи дважды в сутки. Цена – от 70р.

Нередко назначают таблетки:

  1. Трихопол. Используют вместе с мазями и гелями. Пью 1 таблетку 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Цена – от 95 р.
  2. Метронидазол. Пьют 1 таблетку в стуки через 1-2 часа после основного приёма пищи. Цена – от 66 р.

Для лечения глаз назначают капли:

  1. Армин. Капают по 1-2 капли в каждый глаз дважды в сутки. После закапывания стоит прижать рукой слёзный мешок на 3-4 минуты. Цена – от 60 р.
  2. Фосфакол. Капают в каждый глаз 1-2 капли 2 раза в день. Цена – от 50 р.

Терапия народными средствами

Популярностью пользуются следующие народные средства:

  1. В тёплой воде разводят сок алоэ в соотношении 1:1. В жидкости смачивают салфетку и кладут её на очищенное лицо на 15-20 минут. Процедуру проводят каждый день на протяжении 20-25 суток.
  2. Залить стаканом воды 2 ст. л. сухой ромашки. Средство довести до кипения и держать на среднем огне 10 мин. Из отвара делать на лицо компрессы через день.
  3. Из капусты выжать сок и смочить в нём салфетку. Компресс накладывать на подготовленную кожу. Курс лечения – 20 процедур, которые проводятся через день.
  4. В стакан с кипятком бросить 1 ч. л. дубовой коры. Готовить настой 5 минут. Готовым средством смачивать ватный диск и держать на глазах 10 мин. Процедуру проводить 2-3 раз в сутки в течении месяца.

Общие рекомендации по лечению

При демодекозе нельзя распаривать лицо. Поэтому стоит воздержаться от походов в баню, солярий и сауну.

Рекомендуется соблюдать следующие правила, чтобы быстрее вылечиться:

  • очищать лицо перед сном;
  • воздержаться от использования крема и скраба;
  • придерживаться правильного питания;
  • не выдавливать прыщи и точки.

 Демодекоз  – болезнь не приятная, но от неё можно избавиться. Для этого нужно придерживаться схемы лечения, укреплять собственный организм и правильно питаться.

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов