Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Методика обследования на энтеробиоз

Как определить у себя энтеробиоз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются мелкие круглые черви острицы. Заболевание чаще всего встречается у детей.

Пути заражения

Основной источник заражения энтеробиозом — больной человек. Путь передачи — пероральный.

Яйца паразита попадают внутрь организма через загрязненные руки или предметы. Инкубационный период до двух недель. За это время гельминт проходит путь развития от яйца до половозрелой особи. Обитает острица в нижних отделах тонкого и толстом кишечнике. Взрослая самка спускается в прямую кишку. Ночью она откладывает яйца рядом с анальным отверстием. Раздражающий секрет, выделяемый при этом, вызывает сильнейший зуд. После этого самка погибает.

Зуд заставляет ребенка расчесывать места отложения яиц. Далее яйца попадают в рот самого ребенка (самозаражение энтеробиозом) или предметы быта (заражение других детей).

Симптомы

Главный симптом — сильный, иногда нестерпимый зуд около заднего прохода. При осмотре этой области выявляется покраснение, следы расчесов.

Глисты вызывают нарушение работы кишечника, неприятные ощущения в животе. Ребенок может жаловаться: боль, вздутие, поносы или запоры. Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают симптомы общей интоксикации: быструю утомляемость, сонливость, субфебрильную температуру. Паразиты могут вызывать аллергические реакции различной интенсивности.

Изменяется поведение ребенка. Он становится капризным, возбудимым, плохо засыпает. Появляется скрежет зубами, который усиливается во сне. Ручки ребенка большую часть времени находятся в трусах.

Энтеробиозом могут болеть и взрослые. Частота встречаемости энтеробиоза у них крайне низкая. Местная симптоматика такая же. Симптомов интоксикации и аллергических реакций не бывает.

Последствия

Гельминты вызывают поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это может привести к гастритам, энтеритам и колитам. Чем длительней инвазия, тем тяжелее протекает воспаление органов пищеварения.

У девочек глисты способны проникать во влагалище и вызывать инфекционные заболевания половых органов: вульвит, вагинит, эндометрит.

В последние годы доказано иммуносупрессивное влияние остриц. Они способны подавлять поствакцинальный иммунитет против дифтерии. У зараженных детей увеличивается частота заболеваемости острыми кишечными инфекциями.

Диагностика

Сдавать анализ на энтеробиоз приходится каждому человеку, иногда не один раз за год: при устройстве в детское учреждение или работу, для получения справки для посещения бассейна, при прохождении планового профилактического осмотра.

Наличие сильного зуда в области анального отверстия, не проходящего длительное время, должно стать поводом для обращения к врачу в поликлинику. При такой симптоматике назначаются анализы исключающие паразитарные инвазии: соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глист.

Метод соскоба

Самым информативным для диагностики является метод отпечатка или соскоба.

Что такое соскоб? Это анализ, который заключается в взятии материала для исследования от области анального отверстия, что позволяет обнаружить яйца гельминта. Также его называют мазок или смыв на энтеробиоз.

Выделяют несколько видов этого метода:

  1. Для обследования детей используется метод Грэхема: отпечаток оставляется на полиэтиленовой ленте с липким слоем.
  2. У взрослых применяется перианальный соскоб спичкой с ватным тампоном. Затем материал на тампоне наносят на предметное стекло и микроскопируют.
  3. Соскоб с помощью стеклянных глазных палочек по Рабиновичу. На широкую круглую часть палочки наносят специальный клей, который удерживает яйца остриц. Для взятия соскоба по Рабиновичу выпускают специальные наборы.
  4. Метод Гиммельфабра. Сейчас не используется. Заключался в помещении ватного тампона на ночь в область анального отверстия. Для исследования делается смыв, и материал рассматривается под микроскопом.

Сколько яиц должно быть в мазке, чтобы получить отрицательный результат? Ни одного.

Для получения достоверного результата к исследованию надо готовиться. Чтобы сдать анализ правильно, его делают утром, сразу после ночного сна до акта дефекации и принятия душа. Сейчас есть возможность сделать соскоб дома.

Для самостоятельного взятия смыва выпускают специальные наборы:

  • со специальной пластиковой пробиркой;
  • предметное стекло с наклейкой.

Алгоритм сбора анализа со специальной пробиркой:

  1. Надевают перчатки.
  2. Берут палочку.
  3. Проводят вокруг ануса.
  4. Помещают палочку назад в пробирку.
  5. Плотно закрывают крышку.

Алгоритм сбора анализа с предметным стеклом:

  1. Надеть перчатки.
  2. Отклеить ленту, не касаясь клейкой стороны.
  3. Наклеить на кожу вокруг анального отверстия.
  4. Через 2 секунды отклеить и поместить обратно на предметное стекло.

Затем набор доставляется в лабораторию.

Анализ на энтеробиоз может быть ложноотрицательным по нескольким причинам:

  • в ночь перед соскобом не было откладывания яиц;
  • подготовка была неправильной.

В таком случае повторный соскоб на энтеробиоз необходимо сдать через несколько дней.

Анализы на энтеробиоз у взрослых берутся с такой же частотой, как и у детей.

Другие методы

Специфических анализов крови на энтеробиоз не существует. Иммунологические методы не применяются из-за нецелесообразности. Врач может взять кровь на общий анализ. Он показывает косвенные признаки паразитарной инвазии: эозинофилии, анемии.

Кал на яйцеглист назначается для проведения дифференциальной диагностики с другими заражениями гельминтами. Острицы при анализе кала обнаруживаются редко: результат будет ложноотрицательным.

Справка об отсутствии

Если анализ показывает отрицательный результат, то об этом выдается справка. Она действительна для предъявления по месту требования (детское учреждение, работа, бассейн) месяц.

Анализ крови на паразитов

При возникновении подозрения на заражение гельминтозом проводят диагностику. Наиболее популярные методы — анализ крови на паразитов, соскоб на энтеробиоз и зондирование каловых масс на яйца глистов.

Наличие паразитов в организме человекаВ большинстве случаев анализ кала малоинформативен. Его результаты зависят не только от профессионального опыта лаборанта, но и от наличия в кале паразитарных яиц. Если яйца не отложены на момент контроля, то и паразиты не будут обнаружены, а результат будет отрицательным. Для достоверности информации кал необходимо сдать около десяти раз.

Соскоб считается более надежным способом выявления паразитов, но требует перепроверки, так как тоже основан на разыскивании кладки яиц.

Наиболее точный метод определения заражения глистными инвазиями — иммуноферментный анализ крови. Это такой специализированный иммунологический тест, который путем определения в пробе крови объемного спектра антител и антигенов к различным паразитам способен диагностировать наличие или отсутствие заражения.

Как работает метод, какие виды глистов может определить и почему он эффективнее других?

Виды глистовВ иммуноферментном анализе используются фундаментальные принципы иммунологии, а это означает, что в основе анализа лежит исследование крови на присутствие в ней белков-антител (иммуноглобулинов), вырабатывающихся иммунитетом вследствие реакции на чужеродные элементы (антигены), которые тем или иным способом попадают в организм. Помимо этого, встречаясь с разнообразными инфекционными вирусами, иммуноглобулины способны их нейтрализовать.

За счет таких особенностей, кооперируясь с каким-либо антигеном, они образуют комплекс «антитело-антиген», который затем качественно и количественно определяется в иммуноферментном исследовании.

Преимущества метода:

  • комфортность в работе;
  • доступная стоимость;
  • возможность исследования ранних этапов предполагаемого недуга, как у детей, так и у взрослых;
  • достаточно высокая информативность результата;
  • относительно быстрые сроки выполнения анализа;
  • возможность контроля над развитием в организме заболевания;
  • высокая степень унификации, за счет которой возможно проведение обследований в больших объемах;
  • все уровни исследования автоматизированы.

Жизненный цикл глистовОбратите внимание! Изредка возможны неправильные результаты. Это может быть связано с ошибками техники, с приемом некоторых медикаментов, с наличием определенных хронических болезней, при которых образуются в крови иммуноглобулины, или нарушениями обмена веществ.

Следует отметить, что точность анализа обусловлена:

  • видом гельминтов;
  • скоростью размножения;
  • количеством их в организме на момент исследования.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов способен диагностировать признаки таких паразитарных процессов, как:

  1. Аскаридоз.
  2. Лямблиоз.
  3. Амебиаз.
  4. Тениоз.
  5. Описторхоз.
  6. Фасциолез.
  7. Токсоплазмоз.
  8. Цистицеркоз.
  9. Трихинеллез.
  10. Висцеральный или кожный лейшманиоз.

При трихинеллезе кровь из вены на диагностику сдается несколько раз, так как максимальное количество антител выявляется через 5-12 недель после заражения.

Как растолковать результаты?

Анализ кровиВ связи с тем, что расшифровка анализа формируется на нахождении антител к паразитарным антигенам, то тестирующими системами осуществляется подсчет объема антител классов IgG и IgA.

Фиксируются антитела IgM исключительно через две недели после инфицирования глистами. Вскоре после этого распознаются и антитела класса IgG, сохраняющиеся в большом количестве в процессе всего периода болезни. После элиминации гельминтов число антител резко снижается, а спустя шесть месяцев и вовсе не фиксируется в крови.

Когда выявляются антитела IgM, то это означает, что патологический процесс протекает в острой форме. Высокое число антител IgG показывает хроническую форму заболевания. Большой уровень IgM и IgG указывает на обострение болезни.

Таблица значений

JgM JgG JgA
Отрицательный результат
Наличие иммунитета +
Острая стадия + — или + — или +
Хроническая инфекция _ — или + — или +
Обострение хронической инфекции + + +

Важно понимать, что наиболее точно расшифровать полученные результаты анализа на наличие паразитов могут доктора, ознакомленные с методами работы той лаборатории, в которой осуществлялось исследование. Ведь в каждой лаборатории, в зависимости от оборудования, могут колебаться показатели.

Как подготовиться к исследованию?

Чтобы правильно сдать кровь, накануне не желательно принимать жирную и очень сладкую пищу. Взятие крови рекомендовано проводить в утреннее время (натощак). В основном материал для исследования набирают из локтевой вены человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови на паразитов устанавливает факт существования гельминтов или продуктов их жизнедеятельности в организме индивидуума с точностью до 90 процентов. Благодаря данному исследованию врач определяет тип глистной инвазии и по уровню антител имеет возможность отслеживать динамику патологических процессов, что эффективно влияет на динамику лечения.

Методы диагностирования и выявления гельминтозов

Своевременная диагностика глистов помогает подобрать правильное лечение гельминтоза и предотвратить те нежелательные последствия, к которым может привести активная жизнедеятельность паразитов в организме человека.

Виды диагностики

Все методы выявления глистных инвазий в организме человека можно разделить на несколько функциональных групп:

  • иммунологические исследования;
  • клинико-инструментальные методики;
  • вегетативно – резонансное тестирование.

К сожалению, лабораторные анализы, направленные на обнаружение глистов в организме человека, считаются крайне неточными – по статистике, только у 1 из 5 инфицированных людей с помощью таких исследований специалистам удается обнаружить паразитов.

1Лабораторные-исследования8

Что касается иммунологической диагностики (лабораторный анализ крови на специфические антитела к определенным гельминтам), то она демонстрирует высокие показатели точности при выявлении у человека глистных инвазий внекишечной локации. При кишечных гельминтозах на ее репрезентативность полагаться не стоит.

Стоит отметить, что даже аппаратные методики (УЗИ, рентген, компьютерная диагностика) не позволяют с точностью поставить диагноз «гельминтоз» и определить его разновидность.

Самым лучшим диагностическим мероприятием на сегодняшний день считается вегетативно-резонансное тестирование – в результате соответствующих манипуляций специалисту удается точно определить тип возбудителя, паразитирующего в человеческом организме. К сожалению, такая методика пока не получила широкого распространения из-за своей высокой стоимости.

Симптоматическая диагностика

Неотъемлемым атрибутом диагностических мероприятий по определению разновидностей глистных инвазий является анализ клинической картины заболевания.

Важно, что в течение первых двух месяцев с момента заражения большинство гельминтозов протекают бессимптомно. Далее у человека могут проявиться следующие признаки недуга:

  • при поражении органов дыхания – неглубокий периодический кашель, одышка;
  • быстрая утомляемость и слабость в теле;
  • субфебрильная температура;
  • острые боли в животе;
  • на коже могут появляться разнообразные высыпания – от крапивницы до крупных папул и даже псоритических бляшек.

Инфицирование человека глистами нередко сопровождается сниженным аппетитом, кишечными расстройствами, обильным слюноотделением.

Глистные инвазии в организме человека приводят к ряду нервных расстройств – у больного снижается функция памяти, он становится рассеянным, у пациента ухудшается ночной сон.

При попадании гельминтов в поджелудочную железу человека у него может проявиться такой опасный симптом как механическая желтуха. Такой пациент может жаловаться и на боли в области печени и правого подреберья, рвоту, тошноту. При аскаридозе черви могут выходить наружу вместе с рвотными массами.

Все вышеперечисленные симптомы являются веским основанием для назначения человеку с подозрением на гельминтоз специальных  анализов для подтверждения этого неприятного диагноза. О них пойдет речь далее.

Лабораторные исследования

Итак, как же определить, завелись ли у взрослого или ребенка глисты? Поскольку гельминты чаще всего обитают в органах желудочно-кишечного тракта, для их обнаружения используют специальные лабораторные анализы кала. Такое исследование обычно проводят несколько раз подряд – это позволяет обнаружить не только взрослых особей паразитов, но также их личинки и яйца.

Анализ кала помогает распознать такие глистные инвазии:

  • ленточных червей – свиной или бычий цепень, широкий лентец;
  • сосальщики (они же – трематоды) – кошачьи и печеночные двуустки, шистосомы;
  • круглые черви (другое название – нематоды) – кривоголовки, власоглавы, аскариды, некаторы.

Для большей точности такого исследования его проводят два-три раза с промежутком в несколько дней.

Если анализ каловых масс человека под микроскопом оказывается не репрезентативным (либо специалисту не удается выявить, какой именно тип глистной инвазии поселился в организме «хозяина»), существует вспомогательная методика диагностики гельминтоза – это лабораторный анализ крови человека на антитела к определенной разновидности паразитов. Такой вид исследования имеет одно существенное преимущество, он позволяет выявить различные типы гельминтозов на ранних стадиях развития заболевания.

Существует и специфический анализ на энтеробиоз – соскоб. Его проводят с целью обнаружения в кожных складках, расположенных вокруг анального отверстия пациента, яиц остриц. Такое исследование больной может провести и самостоятельно – для этого рано утром с помощью ватной палочки он должен взять пробу с соответствующего участка тела. Далее инструмент помещают в пластиковую коробку, которую плотно закрывают, и отправляют в лабораторию.

Диагностика глистов

В особых случаях врач может взять пробу мочи, мокроты или даже кожи – все зависит от того, какой тип глистов подозревается у больного.

Дополнительными исследовательскими методами для выявления гельминтозов у человека выступают:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • эндоскопия;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • эндобиопсия.

Методы диагностики гельминтоза подбираются врачом – паразитологом на основании жалоб пациента и анализа клинической картины недуга. Наиболее репрезентативными являются результаты проведенного комплексного обследования больного.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Это стоит прочесть

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов