Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Муксун паразиты

Симптомы и лечение дифиллоботриоза у человека

Симптомы, лечение и фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дифиллоботриоз: лечение, симптомы

Самыми устрашающими паразитами человеческого тела считают ленточных червей, которые в длину могут достигать несколько метров и вести свою жизнедеятельность годами. Среди цепней самыми частыми «поселенцами» желудочно-кишечного тракта человека считают бычьего и свиного цепня, а также широкого лентеца. Последний предполагает меньшую длину (около 10 м), но большую ширину, являясь возбудителем дифиллоботриоза.

Для широкого лентеца местом локализации обычно выступает тонкий кишечник. В результате длительного гельминтоза у человека может развиваться дефицит витамина В12, что приводит к анемии, а также поражение кишечника. Поэтому вопрос своевременного обнаружения, диагностики и адекватного медикаментозного лечения стоит более чем остро. В России эндемичными районами дифиллоботриоза считают северные районы, где чаще всего выявляются широкого лентеца.

Дифиллоботриоз — что это, кто возбудитель?

Для возбудителя дифиллоботриоза типичен усложненный цикл жизни, в процессе которого паразит сменяет троих хозяев. Окончательным хозяином лентеца широкого может выступать не только человек, но и животные — кошки, собаки, дикие животные или свинье, все те, кто питается сырой рыбой. Промежуточный хозяин для такого гельминта — рачки в пресноводных источниках, дополнительный хозяин — рыбы хищники, поглощающие таких рачков.

Фото 9

Исходя из этого, понятен и главный способ заражения дифиллоботриозом — сырая или недостаточно термически обработанная рыба. Иногда для того чтобы стать носителем инфекции, достаточно воспользоваться инструментами для разделки зараженной рыбы и не вымыть руки с мылом. То есть личная гигиена, и санитария в данном случае также играют не последнюю роль.

Яйца такого паразита невероятно устойчивы к окружающей среде, около 2 лет они могут выживать при высоких температурах, кроме 100 градусов. Губительна для яиц температура 200 градусов, а также соленая вода, за счет чего широкий лентец не способен существовать в морских водах и жарких странах.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Инкубационный период после проникновения лентеца в организм человека может длиться около 2 месяцев, после чего человек начнет ощущать первые признаки гельминтоза. Выраженность признаков напрямую зависит от нарастания туловища лентеца, что обычно длится довольно долго.

Фото 2

Первые признаки дифиллоботриоза:

  • частая тошнота с периодическими рвотными рефлексами;
  • болевые ощущения в животе;
  • расстройство стула;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов.

После того как паразит нарастил туловище до больших размеров, находясь в просвете кишечника, такое явление может спровоцировать развитие обтурационной кишечной непроходимости. В данном случае человек нуждается в экстренной медицинской госпитализации и помощи. Еще одним характерным симптомом дифиллоботриоза считается недостаток витамина В12, спустя время это приводит к анемии.

Признаки такой анемии:

  • хроническая слабость;
  • головные боли;
  • постоянное головокружение;
  • пониженная работоспособность;
  • частое сердцебиение;
  • симптом поражения ЖКТ человека;
  • глоссит языка.

Фото 3

В дальнейшем страдает от нехватки цианокобаламина нервная система человека, что сопровождается онемением пальцев конечностей, ощущение мурашек по телу, шаткая походка, а также потеря чувствительности.

Дифиллоботриоз: фото

Фото 5

Фото 6

Фото 7

Фото 8

Анализы и диагностика: как обнаружить?

Для того чтобы подобрать чем лечить дифиллоботриоз, нужно посетить паразитолога или инфекциониста. Специалист сначала проводит беседу с пациентом о том, какие пути заражения возможны широким лентецом. После этого человека направляют на диагностику, которая основывается на двух методиках — сбор клинико-эпидемиологических данных, а также лабораторные анализы.

Фото 10

Диагностика дифиллоботриоза включает в себя следующие этапы:

  1. Анамнез эпидемиологический, то есть выявление фактов употребления рыбы в течение 20-60 дней до этого, а также условий ее приготовления.
  2. Сбор клинических данных, то есть выявление одного или нескольких типичных гельминтозу симптомов у пациента, возможно пациента наблюдал выделение с калом стробилы лентеца.
  3. Сбор параклинических данных, то есть проведение общего анализа крови для выявления повышенных эритроцитов или пониженного гемоглобина, а также многих других показателей наличия паразита.
  4. Паразитологические специфические анализы, в данном случае речь идет о копроовоскопии, выявлении фрагментов туловища лентеца широкого.

На основе всех данных, полученных в результате диагностики, врач может ставить точный диагноз и подбирать соответствующие схемы терапии.

Лечение дифиллоботриоза

Для того чтобы избавиться от ленточного паразита лентеца широкого, следует четко следовать расписанной схеме лечения врачом. Современная фармацевтическая индустрия выпускает множество антигельминтных препаратов, но чаще всего проводится лечение дифиллоботриоза Бильтрицидом. Обычно необходимая дозировка такого средства составляет 25 мг компонента на каждый килограмм веса пациента. Кроме этого применяется также Фенасал или Никлозамид, который принимается однократным способом в дозе 1-3 грамма, все зависит от возраста пациента.

Фото 11

Вспомогательная терапия для скорого выздоровления предполагает такие средства:

  1. Семена тыквы — 300 грамм семечек растворяют в воде (50-60 мл), растирают и принимают на пустой желудок на протяжении 60 минут. Спустя 3 часа принимают слабительное солевое, а спустя полчаса ставят клизму для чистки кишечника.
  2. Экстракт семян мужского папоротника — утром принимают по 1 капсуле средства через каждые 2 минуты, всего дозировка составляет 4-7 грамм. Спустя полчаса нужно принять слабительное солевое, только спустя 1,5 часа после этого разрешено завтракать. За два дня до лечения пациенту нужно придерживаться легкой диеты, на ночь перед лечением принять слабительное, а утром перед приемом лекарства поставить клизму для чистки кишечника.

Если у пациента наблюдается анемия, врач может назначить витаминную терапию. Для снятия симптомов применяют антигистаминные, обезболивающие и слабительные препараты, а также пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Профилактика заболевания

После того как человек ловит речную или озерную рыбу, ее нужно сразу же потрошить и обрабатывать, чтобы не дать возможности личинкам мигрировать в мышечные ткани рыбы. Также запрещено употреблять в пищу сырую рыбу. Во время готовки рыбы нужно тщательно следить за термической обработкой, так как яйца паразита устойчивы к высоким температурам.

Фото 12

Для уничтожения яиц, рыбу подвергают разным воздействиям температур:

  • -15 градусов в течение 24 часов;
  • -10 градусов в течение 3 суток;
  • -4 -6 градусов в течение 10 суток.

Для обеззараживания рыбы ее нужно жарить минимум в течение 20 минут. Если рыба нарезана крупными кусками, процесс готовки лучше продлить на 30-40 минут. В процессе отделки рыбы нужно всегда пользоваться отдельными инструментами и посудой, которую после работы ошпаривают кипятком.

Список рыб подверженных дифиллоботриозу

Так как для дифиллоботриоза характерной чертой является смена трех хозяев, заразиться таким паразитом могут только хищные рыбы, которые поглощают зараженных рачков в пресноводных водоемах.

Фото 1

Список рыб:

  • налим;
  • щука;
  • ерш;
  • окунь;
  • пелядь;
  • корюшка;
  • ряпушка;
  • чир;
  • муксун;
  • пыжьян;
  • хариус;
  • омуль.

Для рыб процесс заражения дифиллоботриозом типичен в весенне-летний сезон, в то время как окончательный хозяин может стать носителем широкого лентеца в любое время года.

Какой врач лечит дифиллоботриоз?

Для многих людей, которые подозревают наличие паразита в своем организме, большой проблемой становится незнание, какого специалиста нужно посетить. Обычно изначально посещают терапевта, который отправляет пациента на сдачу анализов. После нахождения инфекции в каловых массах пациента перенаправляют к инфекционисту или паразитологу.

Обычно для лечения дифиллоботриоза необходима дополнительная консультация гематолога, который специализируется на вопросах анемии и витаминной терапии для восстановления баланса. В случае кишечной непроходимости может понадобиться помощь врача-хирурга.

Что такое описторхоз и как он передаётся

Семейство Opisthorchiidae насчитывает около 30 родов. Представители этой систематической группы поражают желчные протоки, желчный пузырь и печень и протоки поджелудочной железы млекопитающих и птиц. На вопрос «что такое» в отношении описторхоза можно ответить следующее. Это заболевание, вызываемое у человека двумя видами рода Opisthorchis — O. felineus (кошачья двуустка или сибирская) и O. viverrini (беличья двуустка). Описторхоз распространён на территории России, Казахстана, Украины и ряда стран Юго-Восточной Азии.

Кошачья двуустка

Внешний вид

Взрослые черви имеют плоскую форму, прозрачную жёлто-коричневую оболочку, размеры 7,0–12,0 мм на 2,0–3,0 мм. Общая морфология с этого вида весьма близка к 0. viverrini. Ротовая присоска около 0,25 мм в диаметре, за ней располагается брюшная присоска. Размер яиц составляет 0,021–0,036 мм на 0,011–0,017 мм. Оба вида являются гермафродитами.

Географическое распространение

Инфицирование человека этим видом происходит в основном на территории в Сибири (за исключением наиболее северных участков). Распространение этого заболевания отмечено для территории от дельты реки Дунай на западе и до реки Оби на востоке. Томская, Тюменская и соседние области, а также некоторые регионы Украины являются эндемичными в плане заболеваемости человека. Заражённость животных отмечена для районов, прилегающих к рекам Дунай, Днепр, Волга и Обь, а также для Кавказа, Турции, Греции, Македонии, Албании, Польши, Германии, Голландии, Швейцарии, Франции, Италии и Испании.

Особенности биологии

Оба вида двуусток характеризуется тремя стадиями жизненного цикла:

  • Инфицирование первого промежуточного хозяина фекалиями окончательного хозяина.
  • Выход церкариев из первого промежуточного хозяина и переход во второго промежуточного хозяина.
  • Метацеркарии, развившиеся из церкариев, попадают в организм конечного хозяина вместе с сырой и полусырой пищей. Далее они по желудочно-кишечному тракту проникают в желчные протоки и смежные участки пищеварительной системы и превращаются во взрослых гермафродитных особей, способных размножаться через 3–4 недели.

Окончательными хозяевами являются кошки, люди, собаки, свиньи, лисицы, корсаки, крысы, ондатры, куницы, бобры, кролики и другие животные. Первый промежуточный хозяин — водные брюхоногие моллюски Codiella inflata, C. troscheli и C. leachi. Вторым промежуточным хозяином являются различные карповые рыбы. Преимущественно это Abramis bramae (лещ), A. sapa (белоглазка), Aspius aspius (жерех), Leuciscus idus (язь), Rutilus rutilus (плотва обыкновенная), Tinea tinea (линь) и Phoxinus chekanowskii (гольян Чекановского). Жизненные стадии описторхид присутствуют только в мышцах карповых, и риск заражения этим паразитом от других рыб (например, муксун, пелядь и др.) отсутствует.

Считается, что для кошачьей двуустки, в отличие от беличьей двуустки, доля людей в качестве окончательного хозяина существенно ниже, чем доля кошек, собак и других животных. При этом для обоих видов двуусток уровень заражённости первого промежуточного хозяина существенно ниже, чем таковой у второго.

Описторхоз, вызываемый кошачьей двуусткой, является угрозой для общественного здоровья в областях, эндемичных по данному заболеванию. Согласно оценке 1995 г. около 1,6 миллиона человек было заражено этим паразитом. В западно-сибирском регионе, в бассейнах рек Обь и Иртыш уровень заболеваемости может достигать среди местного аборигенного населения до 90%. Это так называемый хронический описторхоз, который зачастую тянется годами и даже десятилетиями.

[ads-pc-1]Заражённые пресноводные рыбы в этих реках являются важным распространителем заболевания. Естественная миграция этих рыб по рекам, а также транспортировка выловленных рыб к местам сбыта влияют на встречаемость и распределение заболевания. За счёт повышенной заболеваемости малых народов в Тюменской и Томской областей в отдельных районах уровень инфицированности может достигать 40–95%. Высока заболеваемость и в Коми-Пермяцком автономном округе (до 45–65% за счёт повышенной заболеваемости малых народов). В других регионах (Алтай, Свердловская область, Красноярский край, Воронежская область и другие) уровень заболеваемости существенно ниже (обычно не более 5–15%). В Сумском, Полтавском и Черниговским районах Украины уровень заболеваемости в отдельных поселениях может достигать нескольких десятков процентов. Достаточно велик уровень заболеваемости в Казахстане и отдельных районах Белоруссии.

Заражение описторхозом происходит посредством употребления инфицированных рыб, которые были неправильно приготовлены. Недостаток термической обработки приводит к выживанию метацеркариев двуусток и последующему заражению человека.

Беличья двуустка

Внешний вид

Внешний вид этого паразита в целом сходен с таковым у кошачьей двуустки. Однако у беличьей двуустки более округлые яйца, пищевод сильнее удлинён, для яичников сильнее выражено разделение на доли, а также имеются другие анатомические различия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Географическое распространение

Это эндемичный вид, его распространение ограничено Таиландом (преимущественно северо-восток и север страны) и Лаосом. В основном он поражает местных жителей, традиционно активно употребляющих сырую рыбу.

В основном заболеваниями страдает жители сельской местности, употребляющие сырую, полусырую и полуферментированную рыбу в качестве дешёвого источника белка. Пик употребления сырой рыбы приходится на сухой период, продолжающийся с октября по апрель, когда рыбу проще ловить. Согласно текущим оценкам по меньшей мере 7 миллионов жителей Таиланда заражены этим паразитом. В середине 1980-х частота заболевания среди населения была оценена в 34%.

Особенности биологии

Конечными хозяевами этого вида являются человек, собаки, кошки, азиатские циветты и другие рыбоядные млекопитающие. Местом локализации взрослого паразита те же, что и у кошачьей двуустки. Первым промежуточным хозяином служат водные брюхоногие моллюски вида Bithynia siamensis. Вторым промежуточным хозяином являются карповые рыбы, преимущественно представители родов Cyclocheilichthys, Puntius и Hampala.

Как и в случае с кошачьей двуусткой, основным резервуарным хозяином беличьей двуустки являются кошки и собаки. Географическая изменчивость уровня заболевания существенно зависит от кулинарных предпочтений местного населения. Этнические группы, которые более склонны к употреблению сырой и полусырой рыбы, более подвержены риску заболевания. Также наличие заболевания в определённой местности требует обитания первого промежуточного хозяина (Bithynia siamensis) в близлежащих водоёмах.

Проявления описторхоза

Взрослые паразиты локализуются в различных участках организма: желчные протоки, желчный пузырь, желчные ходы печени, протоки поджелудочной железы. В зависимости от места поражения могут возникать различные симптомы описторхоза. У людей с острым течением заболевания наблюдаются:

  • расстройство пищеварения,
  • рвота, тошнота,
  • вздутие живота,
  • общее недомогание,
  • повышенная утомляемость,
  • слабость, депрессия,
  • раздражительность.

В ряде случаев хронический описторхоз не приводит к развитию каких-либо выраженных признаков заболевания. Тем не менее, хронический описторхоз влечёт постепенное развитие хронического гепатита, может сопровождаться возникновением гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Таким образом, это заболевание опасно тем, что, помимо общего ухудшения самочувствия, может провоцировать развитие холангиогенного рака. При поражении протоков поджелудочной железы возникают боли опоясывающего характера с левой стороны тела.

В целом можно с уверенностью сказать, что это заболевание требует большего внимания. Игнорирование его коренным населением не является нормой, необходима борьба с этим заболеванием и уделение должного внимания ему.

Рекомендуем:

  • Лечение описторхоза проверенными народными методами;
  • Особенности заболевания у детей.

Лучшее средство от паразитов


Лучшее средство от паразитов